Especialistas del Hospital Madariaga de Posadas realizaron una jornada inédita con procedimientos vasculares transmitidos en vivo desde el quirófano. Destacaron los avances de la cardiología intervencionista en Misiones, el abordaje integral del pie diabético y la expansión de estas prácticas hacia otros hospitales de la provincia.
La provincia continúa ampliando su capacidad para atender patologías vasculares complejas dentro del sistema público de salud. En el Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga de Posadas se desarrolló una jornada de actualización sobre enfermedad vascular periférica que incluyó procedimientos en vivo transmitidos desde el quirófano, una experiencia inédita en el ámbito público misionero.
La actividad reunió a especialistas de distintas disciplinas y permitió exponer los avances alcanzados en el tratamiento de pacientes con enfermedad arterial periférica, una patología estrechamente vinculada con la diabetes, el tabaquismo y las enfermedades cardiovasculares.
El cardiólogo intervencionista Carlos Alberto Babi, en diálogo con Arriba Misiones, explicó que este tipo de enfermedades forman parte de un cuadro sistémico que puede afectar distintas arterias del organismo.
“Cuando aparecen los primeros síntomas que son generalmente el dolor al caminar, que se llama claudicación, y eso progresa hacia lo que sería el dolor de reposo. Cuando el dolor aparece al caminar, tenemos que prestar mucha atención porque podríamos estar ante una enfermedad arterial periférica, que como dijimos, es una manifestación de una enfermedad sistémica”, señaló.
Los especialistas remarcaron que uno de los principales desafíos consiste en detectar la enfermedad antes de que aparezcan lesiones avanzadas, especialmente en pacientes diabéticos. Según indicaron, una pequeña herida o una úlcera pueden transformarse en una complicación grave cuando existe un compromiso de la circulación sanguínea.
“Una vez que la úlcera está establecida, el pronóstico cambia a corto y a largo plazo, porque denota que el tiempo ya ha pasado y ha transcurrido. Vamos corriendo a la enfermedad desde atrás y esto es muy importante”, sostuvo Babi.
En ese sentido, el profesional advirtió sobre las consecuencias que puede tener la falta de un diagnóstico oportuno. “Cuando llegamos a esta instancia de isquemia crítica con una amputación, el pronóstico a cinco años de vida de ese paciente se sabe que la mitad de estos pacientes mueren en ese tiempo. Es un dato muy alarmante a tenerlo en cuenta para ver la gravedad de la enfermedad una vez que se establece la forma úlcera complicada”, afirmó.
Un abordaje integral para evitar amputaciones
El cardiólogo intervencionista Ernesto Duarte destacó que el tratamiento de estos pacientes requiere la participación coordinada de múltiples especialidades médicas.
“Esto es un equipo de tratamiento médico que van incluidos los médicos clínicos, los diabetólogos, los cirujanos, los traumatólogos, importantísimo los enfermeros que hacen curaciones. Nosotros, para tratar de revascularizar el flujo sanguíneo normal, ya seamos nosotros los hemodinamistas o los cirujanos. Y finalmente, también requeriría kinesiología para rehabilitar el paciente para que pueda empezar a caminar”, explicó.
Duarte indicó que la intervención de los especialistas llega cuando las estrategias preventivas y los tratamientos médicos convencionales no alcanzan para controlar la enfermedad.
“Cuando ya llega la úlcera ya estamos un poquito tarde. La idea es tratar al paciente con prevención, con tratamiento médico, y cuando el tratamiento médico falla es donde actuamos generalmente nosotros”, expresó.
Entre los procedimientos utilizados se encuentra el cateterismo de miembros inferiores, una técnica que permite visualizar las arterias afectadas e intervenir para recuperar el flujo sanguíneo mediante dispositivos específicos como balones y stents.
Transmisiones en vivo con estándares internacionales
Uno de los aspectos más destacados de la jornada fue la realización de dos procedimientos en vivo transmitidos desde el quirófano hacia el auditorio y a través de internet.
“Por primera vez en un hospital público se hizo streaming en directo desde el quirófano. Estamos dando este tipo de jornadas con los estándares mundiales que son transmitir una cirugía en tiempo real desde el quirófano hasta la población médica que estaba asistiendo”, resaltó Babi.
La actividad contó además con la participación del doctor Pascua, jefe del Servicio de Hemodinamia del Hospital Italiano de La Plata y referente nacional en patología vascular periférica, quien intervino en los casos clínicos y compartió experiencias con los profesionales presentes.
Los médicos destacaron que la transmisión permitió intercambiar opiniones y discutir decisiones terapéuticas en tiempo real, una modalidad que actualmente se utiliza en los principales congresos internacionales de la especialidad.
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Capacidad instalada en Misiones
Los especialistas también subrayaron el crecimiento que experimentó el sistema sanitario provincial en los últimos años en materia de hemodinamia y cardiología intervencionista.
“Misiones claramente tiene sus pies más protegidos a partir de todos estos tipos de intervenciones. Tenemos todos los materiales requeridos para hacer intervenciones sobre este tipo de enfermedades, tanto en la prevención primaria, en la prevención secundaria y después, por supuesto, los tratamientos de alta complejidad”, afirmó Babi.
Por su parte, Duarte destacó que estos procedimientos ya comenzaron a extenderse hacia otros puntos de la provincia.
“Estamos haciendo también en el hospital de Iguazú. Vamos nosotros también y hacemos procedimientos periféricos allá”, señaló.
La jornada reflejó el desarrollo alcanzado por la salud pública misionera en una especialidad clave para prevenir amputaciones y mejorar la calidad de vida de pacientes con enfermedades vasculares complejas.
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