Rolando Rubleski, ex delegado de PAMI Misiones durante la gestión de Mauricio Macri, alertó sobre una crisis sin precedentes en la obra social. Aseguró que los prestadores sufren meses de atraso en pagos, lo que impacta gravemente en la atención de los afiliados, quienes recaen en el sistema público.
Rolando Rubleski, quien dirigió el PAMI en Misiones durante la gestión nacional de Mauricio Macri, en dialogo con Arriba Misiones, describió un panorama de extrema complejidad para la obra social de los jubilados. El ex funcionario detalló una situación que, según su experiencia, no tiene antecedentes y afecta directamente a los afiliados, un sector altamente vulnerable de la sociedad.
Rubleski, con un profundo conocimiento del sistema, manifestó su preocupación por la actual dinámica de la institución. “En realidad yo no me acuerdo que se haya vivido una situación como la que se está viviendo ahora. Pero todo el sistema previsional está pasando por la misma situación, algunos lo van llevando de mejor manera, pero el sistema de obra social hoy está bastante… En el caso de PAMI, yo creo que además de ser un sector de afiliados muy vulnerables, yo no me acuerdo que se haya vivido una situación en la que se está viviendo hoy. Esa es la verdad. Están debiendo a muchísimos prestadores y los pagos vienen sumamente atrasados”, afirmó.
El ex delegado provincial puntualizó que los prestadores enfrentan serias dificultades financieras. Existen casos de quienes no cobran hace cuatro meses, mientras que las farmacias solo recibieron pagos de dos de las últimas cuatro quincenas. Las ópticas también llevan cuatro meses sin recibir sus honorarios, lo que genera un gran descontento entre los profesionales y las empresas de salud. Esta situación lleva a que muchos prestadores evalúen dejar de trabajar con PAMI, lo que agrava la falta de opciones para los jubilados.
Debido a estos retrasos, los afiliados experimentan demoras significativas para acceder a turnos y prestaciones. “Eso conlleva a veces a que el afiliado PAMI, cuando tendría que tener un turno en equis días, pasa a tener un turno posdatado”, explicó Rubleski. Comparó la situación actual con la gestión de Sergio Cassinotti, cuando los pagos mantenían un cronograma cierto y los retrasos eran excepcionales y se resolvían con prontitud.
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Impacto en la atención
La crisis del PAMI provoca una sobrecarga en el sistema de salud público, ya que los jubilados, al no encontrar respuesta en su obra social, recurren a hospitales y salas de atención. “En los actos quirúrgicos y médicos de mayor complejidad, van a desembarcar en los hospitales, sobre todo los de mayor complejidad que tiene hoy por hoy la provincia”, sostuvo Rubleski. Añadió que, si bien disminuyó la afluencia de pacientes de Encarnación, se incrementó la demanda de afiliados de PAMI y otras obras sociales, lo que genera un mayor gasto presupuestario para la provincia, que debe atender a una población mucho más grande de lo estipulado.
Rubleski, quien además de su rol en PAMI fue concejal y presidente de instituciones odontológicas por once años, relató que, aunque dejó de ejercer su profesión de odontólogo a los 50 años, mantiene vínculos con la estructura intermedia de PAMI en Buenos Aires. Esto le permite seguir gestionando trámites para afiliados y profesionales. “Los afiliados todavía tienen mi teléfono y me llaman y a mí no me cuesta nada”, comentó. Ejemplificó con el caso reciente de un oftalmólogo que buscaba incluir trasplantes de córnea entre sus prestaciones y, tras su intervención, obtuvo el visto bueno desde la capital federal.
Críticas a la gestión
Consultado sobre las causas de esta crisis, Rubleski consideró que, si bien se invoca la falta de recursos, el problema es más profundo. “El término no hay plata acá lo podés trasladar a esto. No hay relación hoy por hoy de los costos que uno pueda llegar a tener, no hay una relación de lo que uno gana con los costos. Hoy por hoy los servicios son sumamente caros”, puntualizó. Agregó que los aumentos salariales de los empleados el año pasado fueron del 4%, mientras la inflación mensual es mucho mayor, lo que deteriora el poder adquisitivo.
El ex funcionario instó al gobierno a tomar medidas concretas para revertir la situación. “Yo pienso que ya es tiempo de salir a dar respuesta. Está bien, se había hablado de que se iban a tomar estas medidas, pero yo ya creo que después de dos años tienen que salir a dar algún tipo de respuesta de mejorar toda esta situación que hoy por hoy se está viviendo”, enfatizó. También mencionó que los municipios reciben un 50% menos de partidas, lo que limita su capacidad para dar soluciones a sus ciudadanos.
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Rubleski compartió su visión personal sobre la actual administración nacional. “Yo te voy a decir una cosa, yo le voté a Milei, pero no coincido en si lo tuviera que volver a votar no lo volvería a hacer. Esa te hablo de mi expresión personal. No coincido en una cantidad, en su manera de manejarse. Para mí ese Adorni aparte de ser un soberbio, para mí era un chanta. Y hoy por hoy en ese sentido no me equivoqué en la apreciación que yo tenía de su persona”, sentenció.
Además, el ex delegado resaltó el impacto crítico en las farmacias, donde aproximadamente el 40% del consumo corresponde a afiliados de PAMI. Explicó que los medicamentos para jubilados tienen precios estipulados y un valor menor en las facturas, con coberturas que varían del 50% al 100%. Advirtió sobre otro problema grave: los expedientes para medicamentos oncológicos no se tramitan con la celeridad necesaria en las delegaciones provinciales, lo que pone en riesgo la salud de los pacientes. “No tiene que tener retraso porque son la parte de medicamentos oncológicos”, sostuvo.
Finalmente, Rubleski expresó su deseo de que la situación mejore para el bienestar de los afiliados y de la población en general, y dijo que Argentina, un “país maravilloso”, merece estar mejor.
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