La incorporación de tecnología de última generación en el sistema público de salud es uno de los procesos más relevantes que atraviesa Misiones. Al 28 de agosto, el Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga ya había superado las 1.000 intervenciones realizadas con cirugía robótica, un volumen que posiciona al centro asistencial como referencia nacional y regional en procedimientos de alta complejidad dentro del ámbito público.
El jefe del servicio de cirugía robótica del hospital Madariaga, David Rywaka, explicó que este crecimiento no fue casual, sino el resultado de una estrategia sostenida basada en inversión tecnológica, capacitación profesional y ampliación progresiva de las especialidades que utilizan el sistema robótico Da Vinci. “La cirugía robótica dejó de ser una experiencia aislada y pasó a formar parte del funcionamiento habitual del hospital”, señaló.
Dentro de ese desarrollo, la ginecología ocupa un lugar central. Más de 600 procedimientos realizados con el robot corresponden a esta especialidad, en muchos casos vinculados a patologías oncológicas. Según explicó Rywaka, la precisión del Da Vinci permite abordar cirugías complejas con una invasión mínima, algo clave cuando se trabaja sobre estructuras sensibles o zonas de alto riesgo.
“La diferencia principal está en la técnica. Lo que antes requería una incisión abdominal amplia, hoy se resuelve con pequeñas incisiones de menos de un centímetro”, explicó el especialista. Ese cambio se traduce en beneficios clínicos concretos: menor dolor postoperatorio, menos complicaciones, estadías hospitalarias más cortas y una recuperación significativamente más rápida para los pacientes.
Rywaka detalló que la visión tridimensional de alta definición y el control preciso de los instrumentos permiten una seguridad quirúrgica mayor, especialmente en cirugías oncológicas donde es necesario trabajar cerca de vasos sanguíneos de gran calibre o realizar disecciones ganglionares. “La tecnología nos da una precisión que antes no era posible con técnicas convencionales”, afirmó.
Un ejemplo de ese impacto se observó en una paciente intervenida por cáncer de endometrio, que fue sometida a una histerectomía radical con extracción de ganglios linfáticos mediante cirugía robótica. “La cirugía se desarrolló con éxito y la paciente pudo recibir el alta al día siguiente, con una recuperación muy rápida”, relató el jefe del servicio, al subrayar cómo este tipo de abordajes mejora la evolución clínica.
Más allá del beneficio individual, el uso de cirugía robótica también genera un impacto positivo en la gestión hospitalaria. Al reducir los tiempos de internación, se liberan camas y se optimiza el uso de recursos en un hospital público de alta demanda. “Esto no solo mejora la calidad de vida del paciente, sino que también contribuye a una mejor utilización del espacio y del tiempo dentro del hospital”, explicó Rywaka.
Al cierre de agosto, el Madariaga ya había incorporado el Da Vinci en otras áreas además de la ginecología, como urología, cirugía bariátrica y coloproctología, y continuaba avanzando en la formación de nuevos equipos profesionales. El objetivo, según indicó el especialista, es seguir ampliando la cantidad de procedimientos y evitar que la tecnología quede restringida a pocos servicios.
Desde la institución remarcaron que uno de los aspectos distintivos del modelo misionero es que estas cirugías se realizan de manera gratuita, dentro del sistema público de salud. Sobre este punto se expresó Adriana Häser, quien destacó que el avance tecnológico también tiene una dimensión social. “Este desarrollo representa una mejora en la atención médica y un acceso más democrático a tecnología de primer nivel, algo que no es habitual en la región”, señaló.
La experiencia del Madariaga comenzó a despertar interés en profesionales de otros países, especialmente de Uruguay, que valoraron tanto el volumen de cirugías como la organización del servicio y la integración de la robótica en la práctica cotidiana. Para el equipo local, ese reconocimiento externo confirma que el camino elegido es el correcto.
Rywaka consideró que el modelo del hospital de Posadas es singular en América Latina, no solo por la cantidad de intervenciones realizadas, sino por la combinación entre complejidad, gratuidad y formación continua. “En muchos lugares la cirugía robótica existe, pero no está integrada de esta manera al sistema público”, afirmó.
De cara a lo que resta del año y al 2026, el servicio proyecta seguir consolidando el programa, incorporar nuevas especialidades y evaluar qué procedimientos pueden beneficiarse de esta tecnología. “Estamos en permanente evaluación y crecimiento. La idea es que cada vez más pacientes puedan acceder a los beneficios de la cirugía robótica”, sostuvo.
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