En los estudios de Misiones On Line TV, el diputado provincial y vicepresidente de la Comisión de Salud de la Legislatura, Martín Cesino, explicó los alcances de los proyectos de ley de su autoría para darle un marco legal a la Red Central de Emergencias y Traslados y la institución de la denominada Semana de la Salud, para concientizar al ciudadano sobre prácticas saludables tendientes a mejorar su calidad de vida.
El doctor Cesino, que fue integrante de la red de Traslado provincial recordó que se inició como médico mientras hacia la residencia, “allá por el 2004, cuando recién se inició la Red de Emergencia y siendo residente ya trabajaba como coordinador médico de la Red de Traslado. Luego, durante siete años fui director de la Unidad Central de Emergencia y Traslados de la Provincia de Misiones, que es una de las redes de emergencia más grandes del nordeste, un ejemplo a nivel nacional.”.
Precisó que, “lo que buscamos con esta ley es que venga a acompañar al fortalecimiento y al crecimiento de lo que es el sistema de Salud Pública de la provincia de Misiones que se llama regionalización de la salud”.
Explicó el legislador que “nuestro sistema de salud tiene complejidades, Centros de Atención Primaria de la Salud (CAPS), Niveles Uno, Niveles Dos, Niveles Tres y el Sistema de derivaciones que permite que todo misionero, de acuerdo al problema de salud que tenga, pueda ser derivado por los diferentes sistemas de complejidad, de esta manera accede al derecho a la salud, al diagnóstico y tratamiento y además la Red de Emergencia cubre todo lo que se llama emergencia pre hospitalaria o extra hospitalaria”.
Con ejemplos, Cesino comentó lo que vemos siempre, como los incidentes viales, “a veces simples cuando hay una sola persona o victimas múltiples como fue lo de Caraguatay y otros accidentes importantes en la provincia, más la demanda domiciliaria, personas descompensadas en su casa. En toda la provincia de misiones la única red es el sistema de derivación, muchos misioneros que han tenido problemas de salud fuera del país, ya sea accidentes o problemas agudos, personas que están en Brasil o en Paraguay, la Red de
Emergencia de la provincia siempre los asiste, los busca, los traslada para que tengan atención definitiva en la provincia”.
Reiteró que lo que se busca con esta ley es reglamentar, normatizar, protocolizar “todo este trabajo que viene haciendo la Unidad Central de Emergencia y Traslados de la provincia de Misiones y también darle ese marco legal de funcionamiento y que sea un servicio esencial,
que lo es, pero que asegure el servicio esencial las 24 horas en toda la provincia de Misiones que este asegurado el servicio de traslado y emergencia pre hospitalaria”. Además se pretende coordinar lo que se hace, en que momento derivar los pacientes, saber la disponibilidad de camas de todo el sistema hospitalario de la provincia, también la formación, la capacitación y la actualización de los recursos humanos, tanto los choferes de ambulancias, como los enfermeros y los médicos que también realizan traslados en algunas situaciones.
Otra de las instancias que contempla el proyecto en estudio es que además el Sistema de Traslado conozca y se articule con los hospitales y con el sistema privado también, “porque también hace con lo que tiene que ver con la disponibilidad de camas y que todo el recurso
humano que hoy trabaja en la red de traslados que son más de 300-400 personas entre enfermeros, choferes y médicos estén formados y capacitados por el equipo del Sistema Parque de la Salud por los profesionales que hoy ya lo hacen y esto va a permitir que todo el
sistema de salud sea coordinado y planificada la actividad a partir del Parque de la Salud”.
Sobre el costo de lo que significa la Red de Emergencia, el diputado precisó que la Organización Mundial de la Salud (OMS) habla de una ambulancia cada 30-40 mil habitantes, “la provincia de Misiones tiene una ambulancia cada 8 mil habitantes, estamos hablando de
ciento cuarenta y seis ambulancias aproximadamente. El desgaste que implican esos móviles, van a ver que las únicas ambulancias que se ven que continuamente se mueven en las diferentes rutas de la provincia y, en Posadas en las emergencias, son las ambulancias del
sistema de derivaciones, es un alto costo operativo, son verdaderas terapias. De las 146 ambulancias más de 120 son realmente unidades de terapia intensiva, con cardiofibrilador, tablas rígidas, equipos con respirador, con todo el equipamiento para atender todo tipo de
situaciones que se presente en cualquier momento o para derivar a un paciente de hospital a hospital, son unidades de traslado de alta complejidad”.
Destacó, además, que “somos en la región la única provincia que tiene tres ambulancias neonatales el Hospital Samic de Eldorado, Oberá y Posadas, desde el 2010 este sistema de regionalización ha permitido que haya descendido la mortalidad neonatal y materna en la
provincia, con este sistema de traslado neonatal han mejorado los indicadores”.
La red de traslados en año pasado hizo casi 40 mil traslados en general en la provincia y en lo que va de esta año ya son 22 mil traslados según los últimos registros de la UCE, “en los 76 municipios tenemos una ambulancia y si no está la ambulancia en ese momento porque está cubriendo otra emergencia acude otra ambulancia del municipio más cercano, por eso se habla de red de emergencia de cobertura”.
Obesidad y sobrepeso como factores de riesgo.
Semana de la Salud
Otro de los proyectos del diputado Cesino es el que propone la institucionalización de la Semana Provincial de la Salud y de la Actividad Física, “es muy importante, muchas veces decimos de que sirve para los misioneros, el 70 por ciento de la morbimortalidad de las
personas que son enfermas, que se mueren en la provincia, son por las enfermedades crónicas no transmisibles, para que conozca la gente, hablamos de las enfermedades cardiovasculares, infarto agudo de miocardio, el accidente cerebro vascular, las patologías oncológicas, el cáncer de mama, el cáncer de cuello uterino, cáncer de pulmón, hombre y mujer, cáncer de colon, la diabetes, todas esas patologías tienen un factor de riesgo común que es el tabaquismo, la falta de actividad física”
Desde sus conocimientos de médico y su experiencia en áreas de Salud Pública comentó el legislador que “el 55 por ciento de los misioneros no hacemos actividad física, teniendo costanera, teniendo los gimnasios al aire libre en todos los municipios de la provincia, el
exceso del consumo de sal, la obesidad, el sobrepeso”, para destacar que, “de cada 10 misioneros hay dos personas con sobrepeso y dos con obesidad, por eso hoy hablamos de la mal nutrición de nuestros niños que si no atacamos para el 2020 se calcula que más del 80 por
ciento de las causas de muertes de nuestra población va a seguir siendo estas enfermedades, además de las lesiones como los accidentes de tránsito y de los intentos de suicidio, eso ya se trató en la Cámara de Representantes, todo esto son enfermedades crónicas”.
Respecto al proyecto de ley dijo que ,”lo que buscamos con esta semana, donde el día 6 de abril es el Día Mundial de la Actividad Física y el 7 de abril el Día Mundial de la Salud es que, aunque se viene haciendo ya por parte del Ministerio de Salud con las carpas de la salud que vemos en las diferentes plazas, es promover actividades positivas en la población con respecto a la alimentación, disminuir el consumo de alcohol, de tabaco, de la sal, promover la actividad física, en las escuelas, en los adultos porque tiene un alto costo al sistema de salud pública de cualquier parte del mundo y que los misioneros accedan y conozcan los que se hace en el sistema de Salud Pública”.
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