Tratan en Gualeguaychú el primer caso de hantavirus con sobrevida

El paciente tiene 20 años afectado y padece con una severa insuficiencia respiratoria Un médico uruguayo aplicó una novedosa técnica de protección pulmonar. Estrategia de protección pulmonar es el nombre de la novedosa técnica que un médico oriundo del Uruguay, pero radicado en Gualeguaychú, aplicó en un paciente de 20 años afectado con hantavirus y con una severa insuficiencia respiratoria. El joven logró salir de terapia intensiva y se convirtió en el primer caso de hantavirus que tiene sobrevida, ya que hasta el momento la tasa de mortalidad en esa enfermedad en Entre Ríos era del 100 %. El hantavirus es una patología que se transmite al hombre por un virus que se encuentra habitualmente en algunos roedores. Un joven de 20 años, de apellido Kirpach, oriundo de Villa Paranacito, en el sur de Entre Ríos, se constituyó en el primer paciente con hantavirus que logra sobrevivir a esa enfermedad, luego de haber atravesado un severo cuadro de insuficiencia respiratoria. El hantavirus es una enfermedad que tiene una altísima mortalidad, cercana al 89 %, aunque hasta el momento en la provincia ese índice estaba en el 100 %, en todos los casos con daños pulmonares severos que terminaban siendo mortales. El paciente llegó en estado crítico a terapia intensiva del Hospital Centenario de Gualeguaychú, y de inmediato fue puesto en manos del doctor Juan Pablo Burgel, un médico uruguayo formado en el Hospital 12 de Octubre de Madrid, y el Memorial de Nueva York, especialista en cirugía de alta complejidad y terapia intensiva. Burgel, que simplemente es médico adscripto al Centenario, fue consultado en función de sus conocimientos en complicaciones respiratorias. «Cuando lo veo, observo que tiene una insuficiencia respiratoria con parámetros incompatibles con la vida, prácticamente muriéndose», explicó el profesional. Insuficiencia respiratoria Burgel, un profesional de 36 años radicado en Gualeguaychú, habló ayer en forma telefónica con EL DIARIO y contó la experiencia de haber tratado el primer caso de hantavirus con sobrevida en Entre Ríos. «Hay muchas formas de tratar una insuficiencia respiratoria como la que presenta un paciente afectado por hantavirus -señaló-. En mi caso, sigo una escuela iniciada por el profesor Amatto, en Brasil, que tiene cinco años, convencido de que las estrategias habituales de asistencia respiratoria mecánica no dan grandes resultados. Y eso hicimos en el caso de este joven, aunque es uno más de una estadística muy grande de sobrevida que tenemos nosotros, que supera el 40 %, en casos con insuficiencia respiratoria severa. Claro que en los demás no ha sido el causal el hantavirus, sino otras causas que tienen tanta mortalidad como el hantavirus, y da resultados sorprendentes». El médico aclaró que la técnica que aplican en Gualeguaychú es una «estrategia ventilatoria que se llama estrategia de protección pulmonar. El profesor Amatto hace cinco años que tiene publicado el primer trabajo científico sobre este tema, pero es como todas las cosas que desarrollamos los sudamericanos, que es muy difícil que se conozcan inmediatamente a nivel mundial. Lo que sí está claro es que cada vez está más aceptada esta técnica. Y fanáticos acérrimos como yo no hay muchos. Yo de inmediato lo seguí porque pensaba que la técnica tradicional en todo lo que es insuficiencia respiratoria severa daba muy pocos resultados, y cambié radicalmente. Los resultados son realmente sorprendentes. En el país hay experiencias, pero tan apegadas a la estrategia de Amatto somos muy pocos. En la provincia, los únicos», subrayó. Sin secuelas Burgel dijo que tras el tratamiento al que fue sometido el joven afectado por hantavirus «no queda ningún tipo de secuelas. El muchacho prácticamente tiene una deambulación normal, neurológicamente también está normal, y apenas le quedan algunas cicatrices que se le van a ir todas. Estimo que en un plazo de 15 a 20 días va a quedar como antes de que estuviera enfermo. Claro que hay que considerar que en este caso se trata de un paciente de 20 años, y entonces la recuperación es mucho más rápida que en una persona mayor; en este caso, lo ayuda la edad. Pero de todos modos, hay que dejar en claro que la recuperación es total». Aclaró por otra parte que la técnica de asistencia respiratoria utilizada con el paciente de Paranacito es «aplicable en todo tipo de personas afectadas por hantavirus. Hay que tener en cuenta que esta enfermedad siempre se presenta como una insuficiencia respiratoria severa, y está probado que en todos esos cuadros se puede aplicar ciento por ciento, y eso estamos haciendo en pacientes que desarrollen cualquier patología que importe una afección respiratoria severa. Aunque debemos aclarar que se debe contar con los elementos técnicos necesarios, como respiradores de última generación y microprocesadores, es decir una complejidad tecnológica importante que a nivel público hay, pero no mucho en Entre Ríos. Además, hay que tener experiencia porque el gran problema que produce esta técnica son trastornos en la presión, y se debe contar con recursos para hacer el soporte de la presión. Fue lo que pasó con este joven, que durante dos días estuvo con parámetros incompatibles con la vida, pero con un grupo de profesionales a su lado en forma permanente», añadió Burge Fuente: El Diario Digital (Entre Ríos)

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